Seguro e as atividades da vida diária

Quais são as atividades da vida diária?

À medida que envelhece, você pode se deparar com uma situação em que tem problemas para realizar atividades domésticas básicas. As seguradoras que fornecem seguro de assistência de longo prazo definiram esses itens como "atividades da vida diária" e usam essas definições para determinar se você se qualifica para benefícios sob os termos da apólice de seguro.

Quais são as atividades da vida diária?

Atividades de vida diária são definidas como:

A maioria dos benefícios da apólice de seguro de assistência de longo prazo começa quando você precisa de ajuda com pelo menos duas das seis atividades da vida diária.

Cada companhia de seguros de cuidados de longo prazo pode ter sua definição específica das atividades da vida diária, portanto, convém consultar sua política para a versão deles e detalhes sobre o que é necessário para que você seja elegível para os benefícios.

Exemplo: Joy precisava de ajuda para se vestir e preparar refeições. Essas duas coisas são duas das seis atividades da vida diária. Como Joy precisava de ajuda em suas atividades cotidianas, ligou para sua companhia de seguros de cuidados a longo prazo para poder descobrir se poderia usar seu seguro para pagar alguém que fosse até sua casa e ajudá-la nessas tarefas.

Você também pode ligar para uma empresa como a Visiting Angels (eles fornecem atendimento domiciliar) e você pode autorizá-los a entrar em contato com sua companhia de seguros em seu nome. Eles são ótimos para ajudar as famílias nesse processo. Eles enviam um representante para sua casa para realizar uma avaliação e desenvolver o que é chamado de "plano de cuidado".

A avaliação ajuda a determinar em quais atividades da vida diária você precisa de assistência e coordena suas necessidades com os benefícios fornecidos pelo seu seguro de assistência de longo prazo.

Planos de reembolso mensal e diário

Algumas apólices de seguro oferecem uma estrutura de reembolso mensal e cobrem os cuidados em domicílio. Tais políticas podem ser bastante úteis para alguém mais tarde na vida. Outras políticas fornecem um limite diário, como US $ 200 por dia de atendimento. Vamos ver a diferença.

Exemplo: Suponha que Carl precise de ajuda para tomar banho e se vestir todos os dias. Vamos supor que o custo seja de US $ 40 por hora. Às segundas-feiras, além disso, para ajudar a tomar banho e se vestir, ele também gosta de ter todas as refeições preparadas para a semana e as roupas e a limpeza feitas. O custo dos serviços prestados na segunda-feira pode ser de US $ 300. Com um reembolso diário de US $ 200 que ultrapassaria os limites da apólice na segunda-feira e ele teria que desembolsar, mas seus custos estariam abaixo de seus limites em outros dias. Com uma política de reembolso mensal, isso não seria um problema. A seguradora pagaria até o máximo mensal de US $ 6.000 por mês (US $ 200 x 30 dias), o que cobriria o custo mais alto às segundas-feiras e permitiria que Carl tivesse maior flexibilidade na forma como os serviços são agendados.

Como pagar pelos cuidados

Se você ou um ente querido está lutando com atividades domésticas básicas, primeiro verifique seu seguro para ver se você se qualifica para assistência financeira. Se o seguro não cobrir os itens necessários, você poderá sempre pagar pelos cuidados em casa, assim como pagaria por qualquer outro serviço.

Se você não tem seguro e não tem recursos financeiros para pagar, procure outras formas de pagar por custos de vida assistida - muitas vezes existem recursos comunitários e organizações sem fins lucrativos que podem ajudar.