O que é e como funciona?
O que é um formulário de isenção de seguro de saúde?
Um formulário de isenção de seguro de saúde geralmente contém informações sobre sua solicitação para renunciar ao acesso a um plano de seguro de saúde oferecido a você. O formulário de isenção de seguro de saúde incluirá sua declaração de que lhe foi oferecido um plano, no entanto, optou por recusar a cobertura de seguro de saúde oferecida a você. Dependendo da organização ou razão para o seu pedido de isenção de seguro de saúde, você também pode ser obrigado a fornecer uma prova do motivo pelo qual você deseja renunciar a benefícios do seguro de saúde. Isto é para a proteção da organização, empresa ou escola que está lhe oferecendo o plano. Eles podem querer verificar se você tem seguro de saúde adequado em outro lugar antes de aprovar seu pedido de isenção de seguro de saúde. Isenções de seguro de saúde podem ter que ser assinadas anualmente e, no caso de sua situação mudar, pode se tornar parte do contrato que você aconselha ao provedor do plano.
Renúncia à cobertura médica: é uma boa ideia?
Há muitas razões pelas quais você pode decidir renunciar à sua cobertura de seguro de saúde, mas antes de fazê-lo, é sempre uma boa ideia examinar as vantagens da dupla cobertura ou coordenação de benefícios . Às vezes pode ser mais benéfico aproveitar vários planos se você tiver muitos custos médicos ou necessidades específicas.
Sempre explore todas as suas opções. Vejamos alguns exemplos de quando você pode solicitar uma renúncia:
Exemplos de quando você pode querer solicitar uma isenção de seguro de saúde
- Quando seu plano de seguro de saúde do empregador ou plano de seguro de saúde do estudante não é necessário porque você já tem seguro através de outro plano. Por exemplo, se o seu cônjuge tem um plano de seguro de saúde que já cobre você, você pode solicitar uma dispensa de seguro de saúde, porque você não precisa da cobertura que sua escola ou empregador lhe oferece, já que você já está segurado em outro lugar.
- Se você tiver a oportunidade de obter uma cobertura de seguro de saúde melhor em outro lugar, seja através de um plano adquirido individualmente ou através de um membro da família. Você pode ser obrigado a provar a cobertura de seguro alternativa.
- Se você for elegível para um plano que atenda à Cobertura Mínima Essencial (MEC). MEC é qualquer plano de seguro de saúde que atenda ao requisito mínimo do Affordable Care Act.
- Se você está coberto pelo plano de saúde de seus pais
- Se você já está coberto ou é elegível para serviços através de um provedor de serviços de saúde da Índia
- Se você é um membro de uma seita religiosa com objeções ao seguro
Renúncias de seguro de saúde e planos de seguro de saúde de faculdade ou universidade
Embora os empregadores não ofereçam isenções de seguro de saúde tanto quanto costumavam, as universidades tendem a ter oportunidades de isenção de seguro de saúde.
Alunos matriculados em planos de seguro de saúde iguais ou melhores do que aquele oferecido por sua faculdade ou universidade geralmente têm a opção de dispensar o seguro de saúde preenchendo um formulário de isenção de seguro de saúde e fornecendo prova de cobertura comparável em outro lugar. Esta é uma opção popular para os estudantes, uma vez que eles geralmente são cobertos por um plano familiar, e as economias de custo da renúncia ao seguro de saúde podem chegar a milhares de dólares por ano.
Isenção de seguro de saúde através do seu empregador
Devido aos tempos econômicos difíceis, muitas empresas estão cortando as dispensas de seguro de saúde ou eliminando-as completamente. As renúncias de seguro de saúde costumavam ser populares entre os empregadores que atraíam funcionários. Foi quando as empresas ofereceram benefícios de seguro de saúde gratuitos para seus funcionários.
Agora que a maioria dos funcionários paga uma parte de seu seguro de saúde e que as empresas estão com um orçamento mais apertado, as isenções de seguro médico não são tão comuns.
O custo das renúncias de seguro médico está prejudicando os empregadores mais do que um benefício para um funcionário.
Quando uma isenção de seguro de saúde é uma vantagem?
Algumas empresas, geralmente empregadores do governo local, oferecem dispensas médicas como parte de um pacote de benefícios para funcionários. Se um funcionário escolher uma dispensa médica, ele poderá receber um pagamento anual extra que seria uma porcentagem do que a empresa paga pela cobertura de seguro do funcionário. Alguns desses benefícios de isenção médica chegam a US $ 7.000 por ano.
Seguro Médico ou de Seguro de Saúde do seu Empregador
Planos de seguro de saúde patrocinados pelo empregador podem ser uma vantagem significativa para os funcionários, especialmente quando o empregador paga por parte ou por toda a cobertura do seguro de saúde. No entanto, há momentos em que uma pessoa pode não precisar do plano médico de seu empregador, por exemplo, para um funcionário que mora em uma residência que já tenha um plano cobrindo a família. Neste caso, um plano de seguro pode ser tudo o que for necessário.
Assinatura de uma isenção de seguro de saúde como estratégia para economizar dinheiro ou obter renda
A renúncia do Seguro de Saúde é, às vezes, vista como um benefício do empregado porque, ao renunciar ao seguro, alguns empregadores se ofereceram para compensar o empregado pelo valor financeiro do custo do seguro. Infelizmente, devido à economia, muitos empregadores não oferecem aos seus funcionários pacotes de benefícios de seguro totalmente pagos. Portanto, a popularidade desse tipo de benefício ou benefício não é tão comum quanto era quando a economia estava mais forte e os empregadores ofereciam benefícios de seguro de saúde. "livre." A assinatura de uma dispensa de seguro de saúde pode não fornecer qualquer vantagem em relação aos benefícios de seus funcionários na forma de um "aumento" de salário, já que muitos empregadores não pagam pelos benefícios de seguro de saúde de seus funcionários como costumavam fazer. A renúncia pode, em vez disso, reduzir os custos das deduções de sua folha de pagamento para o seu seguro, pois você será coberto por um plano alternativo e não pagará o plano do empregador.
Exemplo: Jim e Tina trabalham. Jim escolhe a dispensa de seguro de saúde de seu trabalho, desde que ele é coberto pelo plano de seguro de saúde patrocinado pelo empregador de Tina. Em troca, seu empregador lhe dá um pagamento adicional de US $ 3.000 por ano. Também conhecido como opt-out, recompra
E se você renunciar à cobertura de seguro de saúde, mas sua situação mudar, você ainda pode se inscrever?
Toda apólice de seguro de saúde é diferente, então você teria que verificar com o administrador do seu plano para descobrir se você renunciou ao seguro de saúde, se você pode reaplicar ou ser adicionado a um plano de benefícios do grupo se a sua situação mudar.
Antes de assinar uma dispensa de seguro de saúde, certifique-se de que compreende as consequências do seu cancelamento.
Leia atentamente a renúncia para se certificar de que você entende o que você está assinando. Uma renúncia de seguro de saúde geralmente se aplica à pessoa que assina a renúncia e seus dependentes, você não pode escolher quem será coberto ou dispensado. Preste especial atenção a quaisquer cláusulas relacionadas a mudanças de circunstâncias, como ter um bebê, ou se o seu cônjuge mudar de emprego, ou o plano da sua família mudar inesperadamente.
Sua dispensa de seguro de saúde pode incluir uma cláusula, por exemplo, se a situação da sua família mudar, você ganha uma janela de 30 dias para se inscrever devido à sua mudança de circunstância.
Exemplos de mudanças nas circunstâncias que afetam o seguro de saúde e as escolhas
- Gravidez, Adoção ou Nascimento
- Mudança de cônjuge ou benefícios de emprego dos pais
- Morte de um dependente ou cônjuge
- Casamento, separação judicial ou divórcio
- Ganho ou perda de emprego ou perda de elegibilidade para cobertura devido a uma redução de horas ou licença ou demissões
Cuidado: Renúncia à Cobertura de Cuidados de Saúde Pode Afetar Elegibilidade aos Planos sob a Lei dos Cuidados de Saúde Acessíveis
Renúncia de benefícios de cuidados de saúde pode torná-lo inelegível para cuidados de saúde subsidiados sob a Lei de cuidados de saúde acessíveis.
Tomar uma decisão informada antes de você renunciar à cobertura de seguro de saúde
A decisão de renunciar a benefícios de saúde de um empregador ou outra organização é significativa. Você quer ter certeza de que está protegendo seus melhores interesses e analisando todas as suas opções de seguro para escolher a melhor cobertura. Certifique-se e reveja os detalhes específicos de como o seu plano de benefícios patrocinado pelo empregador cobriria você, quanto custaria e qual a vantagem, se houver, se assinar uma dispensa de seguro de saúde antes de renunciar ao seu direito ao plano de seguro de saúde. Seu departamento de RH ou departamento de serviços ao estudante ou administrador do plano de saúde estaria na melhor posição para descrever os custos e benefícios para você.