Perguntas frequentes sobre seguros de visão e fornecedores de visão
O seguro de visão pode ou não estar incluído em um plano de seguro de saúde do empregador ou mesmo em planos de seguro de saúde individuais .
Para pacotes de saúde que incluem planos de visão, o seguro de visão fornecido pode não ser uma cobertura suficiente para você e seus dependentes. Se for esse o caso, você tem a opção de comprar uma apólice de seguro de visão suplementar. Seguro de visão pode manter suas despesas fora do bolso para coisas como cuidados com a visão de rotina e outras despesas, incluindo óculos ou procedimentos de LASIK.
Benefícios do seguro de visão e opções de política
Uma apólice de seguro de visão pode ajudá-lo a pagar as despesas relacionadas a cuidados com os olhos, como exames anuais de rotina, uso corretivo de visão, exames de lentes de contato, cirurgia ocular corretiva e muito mais. Mais provedores de seguro de visão estão começando a ampliar os benefícios de visão para as necessidades mutáveis dos segurados e suas famílias, como procedimentos de cirurgia ocular para corrigir permanentemente um problema de visão. Benefícios e opções de políticas variam de acordo com a operadora. Muitas vezes, você pode receber as maiores economias, optando por usar um oftalmologista que esteja listado na rede de provedor preferencial da sua empresa de seguros (PPO) .
Esses “provedores preferenciais” oferecem benefícios e serviços com desconto para os membros do plano de visão participante.
Muitos planos de visão agora oferecem contas de gastos flexíveis (FSA), permitindo que você use dólares antes dos impostos deduzidos automaticamente da sua verificação de folha de pagamento para ajudar a pagar as despesas com cuidados com a visão.
Você pode discutir os benefícios de tal plano com seu preparador de impostos com antecedência para ver se o plano faz sentido para você. É importante notar que o dinheiro depositado em uma FSA não pode ser transferido para o próximo ano.
Exclusões de seguro de visão comum
Todas as apólices de seguro listaram exclusões, portanto, você deve ler atentamente sua política para saber o que seu seguro de visão não cobre. As exclusões variam de acordo com a companhia de seguros, mas algumas das exclusões de políticas mais comuns incluem:
- Exames oftalmológicos realizados durante uma internação hospitalar
- Exame de lente de contato
- Prescrições
- LASIK e procedimentos semelhantes de visão corretiva
- Lentes sensíveis à luz
- Terapia de visão
- Tingimento de óculos
- Substituição de lentes ou molduras de prescrição perdidas ou roubadas
Só porque esses itens podem ser excluídos de sua apólice de seguro de visão não significa que a cobertura não está disponível. Você pode adicionar cobertura à sua política para esses itens por um endosso da apólice (apólice de apólice) com um prêmio adicional. Consulte um representante de seguros se tiver dúvidas sobre a cobertura de seguro de visão opcional disponível.
Planos de desconto de visão
Um plano de desconto de visão oferece um “desconto fixo” nos serviços de visão, geralmente incluindo descontos para exames oftalmológicos de rotina, certos procedimentos cirúrgicos, óculos, incluindo óculos, lentes de contato e muito mais.
Você é responsável por pagar o saldo remanescente do custo dos serviços após o desconto ter sido aplicado. Uma vantagem de um plano de desconto de visão em comparação com uma apólice de seguro de visão tradicional é que seu prêmio de seguro será menor. É uma ótima opção a considerar para as famílias que estão em um orçamento.
O custo do cuidado da visão com e sem seguro
O seguro de visão é uma cobertura relativamente barata. Em média, uma apólice de seguro de visão fornecida pelo seu empregador pode custar apenas US $ 3 por mês. Planos de seguro individuais podem custar entre US $ 15 e US $ 75 por mês para indivíduos e famílias. Com um plano de seguro de visão, você pode esperar co-pagamentos, franquias e benefícios mais amplos. Normalmente, os planos de seguro de visão pagam US $ 15 para um exame e US $ 100 a US $ 120 para lentes de contato ou óculos.
Sem seguro de visão de qualquer tipo, você pode esperar um exame de rotina para custar entre US $ 50 a US $ 100, dependendo do provedor. Os preços de óculos ou lentes de contato começam em torno de US $ 100 e podem chegar a US $ 500 ou mais.
Obtendo o máximo do seu seguro de visão
Para obter o máximo valor do seu seguro de visão, você deve entender os benefícios fornecidos e os serviços excluídos. Além disso, alguns serviços são cobertos por um plano de seguro de saúde tradicional , como certas doenças oculares e uma lesão ocular inesperada, e não precisariam ser reivindicadas em sua apólice de seguro de visão. Leia a linguagem política com cuidado. Alguns planos incluem benefícios que expiram anualmente, o que significa que, se você não usá-lo, você o perde; como a realização de um exame anual de rotina de cuidados oftalmológicos. Se você tiver dinheiro depositado em uma conta FSA, certifique-se de gastar esse dinheiro em tratamento oftalmológico antes que ele expire.
10 companhias de seguros que oferecem seguro de visão
- VSP Direct : O VSP Direct é aceito por mais de 36.000 fornecedores de cuidados com a visão e está disponível por meio de pacotes de benefícios do empregador ou pela compra de uma apólice de seguro de visão individual. Cobertura padrão inclui um plano abrangente para mais necessidades de cuidados com os olhos, como um exame oftalmológico anual ea escolha de novas lentes de contato ou óculos de prescrição a cada 12 meses. O VSP Direct também oferece uma permissão para procedimentos LASIK.
- EyeBenefits : EyeBenefits é um tipo diferente de cobertura de seguro de visão com uma taxa anual em vez de um prêmio mensal que você deve pagar. Não há limites quanto à quantidade de vezes que você pode usar a cobertura durante o ano. A empresa pagará uma porcentagem dos custos de cuidados e procedimentos oftalmológicos de rotina. Você pode comprar uma cobertura de um a três anos. A associação permite que você receba um desconto de até 20% em exames de óculos e até 30% de desconto em exames de lentes de contato. O desconto disponível dependerá do provedor que você usa. O desconto LASIK pode ser de até 50%, dependendo do provedor. A rede do EyeBenefit consiste em mais de 12.000 locais, incluindo locais populares, como LensCrafters, VisionWorks e muito mais. Um con é que nenhum desconto está disponível para provedores fora da rede.
- Plano de visão da América : Plano de visão da América oferece cobertura de taxa fixa em vez de pagar pela porcentagem do montante de encargos para cuidados com a visão. A empresa está sediada na Califórnia e está no mercado desde 1986. Ela oferece opções adicionais de lentes ao comprar óculos e US $ 190 para a compra de lentes progressivas. Taxas são razoáveis; no entanto, você só pode escolher um prestador de cuidados oftalmológicos com esse plano.
- Humana : Humana oferece benefícios a uma taxa fixa. As taxas de prêmio são comparáveis com outros provedores de seguro de visão superior e são cobradas como um prêmio mensal aos segurados. Óculos com desconto estão disponíveis para os segurados da Humana através do FramesDirect.com. Taxas baixas para exames oftalmológicos, substituições anuais de armação de olho, baixos prêmios e valores de copay fazem da Humana uma ótima opção a ser considerada ao escolher uma apólice de seguro de visão. O plano de visão da Humana cobra uma taxa de inscrição única.
- Aflac : Aflac é um fornecedor bem conhecido de planos de seguro suplementares e oferece seguro de visão através do seu plano de empregador ou através da compra de uma apólice de seguro individual. Aflac pagará um benefício em dinheiro anualmente para exames oftalmológicos. Os benefícios são pagos diretamente ao segurado. Benefícios, limitações e exclusões variam de acordo com o estado, mas, em média, o Aflac pagará US $ 45 para exames oftalmológicos e US $ 175 para novos óculos.
- UnitedHealthcare : O Vision Insurance da UnitedHealthcare é subscrito por meio da Golden Rule Insurance Company. Não há períodos de espera e a cobertura está disponível para todas as idades. Você pode economizar se usar um dos provedores preferidos, mas a cobertura também está disponível ao usar um provedor de cuidados com a visão fora da rede. O valor do co-pagamento do exame oftalmológico é de US $ 10 e os descontos estão disponíveis para cirurgia ocular a laser. Seguro de visão está disponível como um piloto para um plano odontológico, mas o seguro de visão independente está disponível em alguns estados.
- Aetna : A Aetna oferece seguro de visão em todo o país através de sua rede de milhares de agentes independentes. É um provedor preferencial de seguro de visão para funcionários federais. Planejar recursos e disponibilidade varia por estado. Os detentores de apólices de visão da Aetna recebem economia adicional ao se hospedar na rede em serviços de assistência oftalmológica, incluindo desconto de imagem na retina, desconto em cirurgia ocular LASIK, 40% de desconto em seu segundo par de óculos e outros descontos exclusivos e cupons disponíveis apenas para associados da Aetna.
- Blue Cross : Blue Cross oferece um plano de visão através do EyeMed Vision Care. Os membros têm acesso a mais de 18.000 fornecedores em 10.000 locais, incluindo optometristas, oftalmologistas e oculistas. Os descontos por meio do EyeMed Vision Care são atraentes e podem chegar a 50% em serviços de óculos e oftalmologia. A cirurgia a laser também está disponível com desconto. Os membros podem obter lentes de contato de substituição por serviço de correio.
- Davis Vision : A Davis Vision é especializada em cuidados com a visão e tem várias opções de planos de visão para atender às necessidades de seu estilo de vida e de cuidados com a visão. As lentes Transitions Signature estão disponíveis exclusivamente para membros da Davis Vision com co-pagamento de US $ 65. Por meio de um dos planos de visão disponíveis, você tem cobertura para exames oftalmológicos anuais, óculos, gerenciamento de saúde ocular e bem-estar e programas de óculos de segurança ocupacional. O Affinity Discount Program oferece descontos e exames e óculos significativos.
- Ameritas : A Ameritas oferece seguro de visão por meio de planos de empregador ou como uma apólice de seguro de visão individual e oferece acesso à rede para dois dos maiores provedores de visão; VSP e EyeMed. O plano 20/20 Plus para indivíduos e famílias permite que você escolha seu próprio fornecedor, mas oferece economia para compra de quadros e lentes dos Walmart Vision Centers em todo o país. Não há franquias e sem períodos de espera e paga US $ 40 para o exame anual.
Considerações Finais e Considerações para Escolher um Provedor de Seguros de Visão
Seguro de visão é mais frequentemente oferecido como uma política suplementar para um plano de seguro de saúde existente. Você pode adquirir o seguro de visão como uma adição à sua política existente ou como uma política independente. Muitas opções de políticas estão disponíveis e podem ser personalizadas para atender às necessidades de seguro de visão da sua família. Se você decidir comprar um seguro de visão, leia sua política com muito cuidado, incluindo todos os benefícios e exclusões do seguro de visão. Se você não tiver certeza sobre alguma coisa, consulte um representante da companhia de seguros ou seu agente de seguros para garantir que você e sua família tenham a proteção adequada para cuidados com a visão.