14 Mitos Obamacare: Qual é a verdade por trás deles?
Mito 1 : Os custos do seguro de saúde estão subindo graças ao Obamacare.
Verdade: Os prêmios do seguro de saúde têm aumentado, mas não por causa da ACA.
Os prêmios para planos familiares patrocinados pela empresa, por exemplo, aumentaram 4,8% ao ano entre 2005 e 2010. Desde que a ACA foi promulgada, eles subiram a uma taxa mais lenta de 3,8% ao ano.
Os prêmios para planos comprados por particulares aumentaram de 15 a 20% ao ano entre 2005 e 2010. Em 2013, as bolsas de seguro saúde abriram e 39% tiveram um aumento. Mas 46% dos inscritos receberam prêmios mais baixos, de acordo com uma pesquisa da Kaiser Family Foundation.
Muitas pessoas experimentaram taxas mais altas porque seus planos agora tinham que adicionar os 10 benefícios essenciais à saúde . Mas os custos do seguro de saúde estavam subindo ainda mais rápido antes do Obamacare.
Mito 2: No Obamacare, você é forçado a pagar prêmios mais altos por serviços de que não precisa, como gravidez, parto e maternidade.
Verdade: Em qualquer plano de seguro de saúde, alguém está pagando por serviços que eles sabem que nunca precisarão. Um maratonista nunca precisará de cuidados com o diabetes, as mulheres nunca precisarão de testes de próstata, etc.
Obamacare exige cobertura de parto para reduzir os custos gerais de saúde. Isso porque o Medicaid paga 50% de todos os partos. Custa menos ao contribuinte garantir que essas mulheres recebam cuidados pré-natais. Isso é mais barato do que o tratamento de pronto-socorro que resulta de partos domésticos fracassados.
Mito 3: Obamacare é medicina socializada, como no Canadá ou no Reino Unido .
Verdade: não realmente. No Reino Unido, os médicos são funcionários do governo federal. No Canadá, o governo paga a maioria das contas médicas. Isso é semelhante ao Medicare e ao Medicaid da América. A ACA expande o Medicaid para famílias de renda média, mas a maior parte da expansão está no mercado de seguros privados.
Por que mais da metade (57%) dos americanos acredita que a ACA é medicina socializada? A proposta inicial do presidente Obama incluía assistência médica universal . Isso incluiu o Congresso, que rejeitou sua proposta. Ironicamente, Obamacare agora força o Congresso a participar das trocas privadas, assim como todo mundo. Então, nesse caso em particular, a ACA reduziu a medicina socializada.
Mito 4: O Presidente Obama prometeu que "Se você gosta do seu plano, pode manter seu plano, ponto final". Ele quis dizer que a própria ACA não cancelou os planos de ninguém. Os planos eram "adquiridos" se existissem antes da aprovação da ACA e os requisitos mínimos fossem atendidos.
Verdade: Um milhão de pessoas perderam seus planos porque suas companhias de seguros os abandonaram. Algumas empresas que não cumpriram os requisitos da ACA optaram por abandonar os planos em vez de alterá-los.
Até algumas políticas de “direitos adquiridos” foram abandonadas. Em 2014, a Kaiser Permanente cancelou políticas de "direitos adquiridos" para 3.414 clientes em Maryland e na Virgínia. A Humana fez o mesmo com 6.544 planos em Kentucky. Eles decidiram que não fazia sentido comercial manter uma ampla variedade de planos a custos diferentes.
Muitos funcionários perderam seus planos porque suas empresas decidiram pagar a multa. Eles sabiam que seus trabalhadores poderiam encontrar planos mais baratos nas bolsas de valores.
Mito 5: Obamacare se intromete na relação médico-paciente, permitindo que os burocratas do governo decidam o seu tratamento, não o seu médico.
Verdade: Seu relacionamento com seu médico não mudou. Os burocratas sempre estiveram envolvidos. Seu médico decide sobre o tratamento. Então, um funcionário da companhia de seguros decide se será coberto.
A companhia de seguros também determina quanto vai cobrir e quanto vai pagar ao médico. Para Medicare e Medicare, o governo está envolvido nesta decisão atuando como a companhia de seguros. A ACA não mudou nada disso.
Mito 6: Obamacare cortar benefícios para aqueles no Medicare.
Verdade: Os benefícios não foram cortados, embora 44% das pessoas acreditem que foram. Isso porque a ACA cortou o financiamento do Medicare em US $ 716 bilhões em 10 anos. Mas os cortes afetam provedores, não destinatários, nessas três áreas:
- Os hospitais receberam US $ 260 bilhões a menos porque a ACA muda a forma como são pagos. Antes, eles eram pagos “taxa por serviço” para cada teste e procedimento. Agora eles estão mudando para um atendimento baseado em valor que paga com base em resultados bem-sucedidos. Você deve receber melhor atendimento a um custo menor.
- Os provedores de seguros do Medicare Advantage receberam US $ 156 bilhões a menos. A ACA restringe os aumentos de custos a um por cento acima da taxa de crescimento econômico . Os planos subiram 5,9% ao ano nos últimos cinco anos, custando aos inscritos 17% mais do que os planos regulares. O governo decidiu parar de pagar demais.
- Assistência domiciliar de saúde, serviços de enfermagem especializados e hospício receberam o restante dos cortes.
A ACA aumentou os benefícios do Medicare. Medicare agora inclui cuidados preventivos gratuitos, como exames físicos e mamografias. Em 2020, os beneficiários receberão 100% de financiamento para os custos dos medicamentos prescritos da Parte D “rosquinhas”.
Mito 7: Todas as suas informações pessoais e médicas serão combinadas em um banco de dados gigante. O governo vai usá-lo para acompanhar melhor você.
Verdade: As bolsas de seguro de saúde pedem muitos dados pessoais. Você precisa digitar coisas como o seu número da Previdência Social, sua renda e se você fuma. O IRS usa esses dados para verificar seus registros para garantir que você se qualifique para o subsídio. A questão do tabagismo é porque as companhias de seguros podem cobrar mais pelos fumantes. O governo já tem a maioria dessas informações.
O ACA exige que os prestadores de cuidados de saúde informem seus registros. Isso poderia um dia ser conectado aos dados das trocas. Poderia um déspota usar esse banco de dados para controlar sua vida? Provavelmente, mas já existem muitos dados sobre você que sua privacidade já está comprometida.
Mito 8: Os meus impostos são destinados a fornecer aos imigrantes que estão no país ilegalmente um seguro de saúde gratuito.
Verdade: Quase metade (47%) concorda com essa afirmação. Na verdade, imigrantes no país ilegalmente são proibidos de obter Obamacare. Eles podem obter cuidados preventivos em centros de saúde comunitários. Isso supostamente reduz os custos de assistência médica. As salas de emergência devem continuar a tratar todos. Quando mais pessoas no país usam ilegalmente os centros de saúde comunitários, há menos projetos caros de emergência.
Mito 9: Os benefícios da cobertura de parto do Obamacare fazem com que as pessoas venham para os Estados Unidos para que seus filhos sejam cidadãos americanos. Esses "bebês âncora" facilitam para os pais se tornarem cidadãos.
Verdade: Os hospitais devem tratar qualquer pessoa que aparecer na sala de emergência. O Medicaid reembolsa cerca de US $ 2 bilhões por ano para hospitais que tratam pelo menos 100.000 pessoas aqui sem permissão legal. Só a Califórnia recebe US $ 1 bilhão. Mas isso existia antes da ACA. Isso cria um incentivo para que pessoas sem documentação dêem à luz nos Estados Unidos? Talvez, mas é mais provável que a principal motivação seja o emprego. Isso é claro porque havia menos pessoas na América ilegalmente durante a recessão, quando os empregos eram escassos.
Mito 10: As empresas não estão contratando por causa do Obamacare.
Verdade: A exigência de fornecer seguro afeta apenas algumas empresas. Mais de 95% das empresas com mais de 50 funcionários já oferecem seguro. Daqueles que não o fizeram, apenas 10% disseram que estavam reduzindo sua força de trabalho ou reduzindo suas horas de trabalho. Alguns deles admitiram contratar mais trabalhadores em tempo parcial, temporários ou contratados para evitar a exigência. Empresas com menos de 50 funcionários estão isentas. Essas pequenas empresas criam 65% de todos os novos empregos.
Mito 11: O Affordable Care Act é muito melhor que o Obamacare .
Verdade: Eles são dois nomes para a mesma coisa. Muitas pessoas pensam que são diferentes. Quarenta e cinco por cento dos americanos entrevistados em uma pesquisa da Gallup em 2012 aprovaram a ACA, enquanto apenas 38% aprovaram o Obamacare.
Mito 12: A maioria dos americanos acha que o Obamacare deveria ser revogado.
Verdade: Mais da metade (54%) dos americanos se opõem ao Obamacare. Mas apenas 35% acham que deveria ser abolido. Dezesseis por cento acreditam que é muito conservador. Doze por cento acham que já foi revogada, e 7 por cento acham que a Suprema Corte decidiu contra isso.
Mito 13: Obamacare estabeleceu “painéis de morte” que permitiram que o governo tomasse decisões sobre os cuidados de fim de vida para as pessoas no Medicare.
Verdade: A ACA propôs que o Medicare fornecesse 100% de cobertura gratuita para consultas médicas para discutir os cuidados de fim de vida. Isso incluiu beneficiários que queriam discutir ordens de não ressuscitar, diretivas de final de vida e testamentos em vida. Graças à controvérsia, a provisão foi abandonada. Quarenta por cento das pessoas acreditam que existe.
Mito 14: A ACA criou o "Taxmageddon", um enorme aumento de impostos de US $ 800 bilhões nos próximos 10 anos.
Verdade: Os aumentos de impostos no Obamacare chegam a US $ 76,8 bilhões por ano. Essa é a maior quantia da história. O segundo maior aumento foi o projeto de redução do déficit de 1993. Ele levantou US $ 65,9 bilhões por ano. O aumento de impostos de 1982 é o terceiro. Mas isso não leva em conta a inflação, o crescimento populacional, o crescimento da renda e o crescimento econômico.
Se você levar em conta a inflação, então o aumento de impostos de 1982 foi o maior, trazendo US $ 85,3 bilhões. Se você comparar o aumento de impostos como um percentual do total da economia, então o aumento de impostos de 1942 para financiar a Segunda Guerra Mundial foi o maior. Foi de 5,04% da produção econômica total. Isso é mais de 10 vezes mais do que 0,43% para o ACA. (Fontes: "Os americanos ainda têm grandes percepções errôneas sobre o Obamacare", ThinkProgress, 21 de março de 2013. "Algumas seguradoras cancelam planos", Wall Street Journal, 3 de outubro de 2014. "Maior aumento de impostos na história"? FactCheck.org 10 de julho de 2012.)
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