10 prós e contras de Obamacare

Obamacare vale a pena?

Obamacare tem muitos benefícios que a maioria das pessoas não conhece . Isso porque as mensagens negativas sobre Obamacare superavam as mensagens positivas em 15 para um. Três anos após a aprovação, 54% dos americanos se opuseram à lei. Isso levou as ações de Donald Trump a enfraquecê-lo e os planos fracassados de substituição do Congresso .

O maior benefício da ACA é que ela retarda o aumento dos custos de saúde . Ele faz isso fornecendo seguro para milhões e tornando os cuidados preventivos gratuitos. Isso significa que as pessoas recebem tratamento antes de precisarem de serviços caros nos serviços de emergência. Em 2016, o custo dos serviços de saúde aumentou 1,2% no ano . Isso é muito menos do que o aumento de preço de 4% em 2004.
Exige que todos os planos de seguro cubram 10 benefícios essenciais para a saúde . Estes incluem tratamento para a saúde mental, dependência e doenças crônicas. Sem esses serviços, muitos pacientes acabam na sala de emergência. Esses custos são passados para Medicaid e, portanto, o contribuinte.
As companhias de seguros não podem mais negar cobertura a qualquer condição pré-existente . Eles não podem abandoná-los ou aumentar os prêmios se os beneficiários ficarem doentes.
Elimina limites de vida e cobertura anual. As companhias de seguros usaram isso para conter custos de US $ 1 milhão por ano. Os beneficiários que excederam esse limite tiveram que pagar 100% dos custos.

As crianças podem permanecer nos planos de saúde dos seus pais até aos 26 anos. A partir de 2012, mais de 3 milhões de jovens sem seguro foram adicionados. Este aumento do lucro para as companhias de seguros. Eles recebem mais prêmios desses indivíduos saudáveis.
Os estados devem estabelecer bolsas de seguros ou usar a troca do governo federal. Qualquer um dos métodos facilita a compra de planos.

A classe média (que ganha até 400% do nível de pobreza) recebe créditos fiscais sobre seus prêmios. Ele expande o Medicaid para 138% do nível federal de pobreza . Ele fornece essa cobertura para adultos sem filhos pela primeira vez.
Ele elimina a lacuna do Medicare " buraco do donut " na cobertura até 2020.
Empresas com mais de 50 funcionários devem oferecer seguro de saúde. Eles recebem créditos fiscais para ajudar com os custos.
Ele reduz o déficit orçamentário em US $ 143 bilhões até 2022, de acordo com o Escritório de Orçamento do Congresso . Isso é feito de três maneiras. Primeiro, reduz os custos de saúde do governo. Em segundo lugar, aumenta os impostos sobre algumas empresas e famílias de renda mais alta. Em terceiro lugar, transfere os custos para os prestadores de cuidados de saúde e as empresas farmacêuticas.

Três a cinco milhões de pessoas perderam o seguro de saúde baseado em emprego. Muitas empresas acharam mais rentável pagar a multa e permitir que seus funcionários comprassem planos de seguro nas bolsas. Outras pequenas empresas descobrem que podem obter planos melhores através das trocas estatais.
Trinta milhões de pessoas nunca tiveram planos de empresa e contaram com seguro de saúde privado. As companhias de seguros cancelaram muitos de seus planos porque suas apólices não cobriam os 10 benefícios essenciais da ACA. Para aqueles que perderam esses planos de taxa de corte, os custos de substituí-los são altos. O ACA exige serviços que muitas pessoas não precisam, como cuidados de maternidade.

Aumento da cobertura elevou os custos gerais de saúde no curto prazo. Isso porque muitas pessoas receberam cuidados preventivos e testes pela primeira vez. Era caro tratar doenças que haviam sido ignoradas por décadas.
A ACA taxou quem não comprou seguro. Mas muitos evitaram o imposto através de uma lista cada vez maior de isenções .
Quatro milhões de pessoas escolheram pagar o imposto em vez de pagar pela cobertura. O Escritório de Orçamento do Congresso estimou que pagou US $ 54 bilhões.
Em 2013, a ACA aumentou a alíquota do imposto de renda para 1 milhão de pessoas com renda acima de US $ 200.000. Também aumentou os impostos para 4 milhões de casais que depositaram retornos conjuntos sobre rendimentos superiores a US $ 250.000. A taxa aumentou de 1,45% para 2,35% na renda acima do limite. Eles também pagam uma taxa adicional de Medicare de 3,8%. Isso se aplica ao menor rendimento de dividendos , ganhos de capital, aluguel e royalties ou renda acima do limite.

A partir de 2013, os fabricantes e importadores de dispositivos médicos pagaram um imposto de consumo de 2,3%. Nota: Este imposto foi suspenso para 2016-2018. Serviços de bronzeamento artificial pago um imposto de 10 por cento. Isso pode desencorajar essas empresas de contratar novos funcionários.
A partir de 2013, as famílias podem deduzir despesas médicas que excedam 10% da receita. Antes, eles podiam deduzir quaisquer despesas que excedessem 7,5% da receita.
As empresas farmacêuticas pagam um extra de US $ 84,8 bilhões em taxas entre 2013 e 2023. Isso paga o fechamento do "buraco do donut" no Medicare Parte D. Os custos com medicamentos podem aumentar se as empresas repassarem isso para os consumidores.
Em 2020, as seguradoras receberão um imposto de 40% sobre os planos de saúde "Cadillac". Estes são planos com prêmios anuais superiores a US $ 10.200 para indivíduos ou US $ 27.500 para famílias. Muitos desses planos são para pessoas em grupos de alto risco, como trabalhadores mais velhos ou com empregos perigosos. A maior parte do imposto será repassada às empresas e funcionários, aumentando os prêmios e franquias. (Fontes: "Orçamento Federal Bill para atrasar Cadillac Tax da ACA e suspender dois outros impostos", Kistler Tiffany Benefícios, 21 de dezembro de 2015. "Cadillac Tax Explicado," Kaiser Health News, 18 de março de 2010. "O que Obamacare significa para os impostos, "Smart Money, 28 de junho de 2012.)

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