O que está errado com Obamacare

11 problemas com o ato de cuidados acessíveis

O que há de errado com Obamacare , também conhecido como a Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis . Aqui estão 11 problemas com a legislação mais abrangente desde o Social Security Act e Medicare. Muitas dessas razões são as razões pelas quais Trump quer revogá-lo e substituí-lo .

1. É difícil entender quanto os impostos de Obamacare você paga se você não comprar seguro. Em 2016, aumentou para 2,5% da receita bruta ajustada. Seu pagamento mínimo é de US $ 695 e o valor máximo é o custo de um plano Bronze. Seus mínimos podem ser maiores dependendo de quantos membros da família você tem.

1. Especialistas discordam se a ACA reduziu o déficit. A projeção original foi de US $ 143 bilhões em economias. Outros prevêem que adicionará US $ 1,76 trilhão à dívida. Isso seria ruim porque o Congresso aprovou a ACA para reduzir o custo do Medicare e do Medicaid. Os pagamentos federais para esses benefícios consomem todo o orçamento . Isso deixa menos para programas no orçamento discricionário . É difícil entender o verdadeiro custo do Obamacare para o país, mesmo quando os especialistas discordam tanto.
2. O presidente Obama prometeu que, se você gosta do seu plano, pode mantê-lo. Mas as companhias de seguro de saúde cancelaram planos para 1 milhão de pessoas. Isso porque eles não cumpriram os 10 benefícios essenciais à saúde da ACA. Essa foi a decisão deles, não de Obama. Mas muitas pessoas perderam o seguro como resultado.
3. A ACA muda a forma como o Medicare reembolsa os hospitais. Está mudando de uma taxa por serviço para um pagamento baseado em valor. Isso significa que ele deixará de pagar por todos os testes, exames e procedimentos. Em vez disso, baseará os pagamentos em quão bem o paciente faz. Isso deve cortar custos a longo prazo. Mas isso cria uma dolorosa transição para os sistemas hospitalares no curto prazo.

1. Requer consultórios médicos informatizar todos os registros médicos. O governo introduziu pela primeira vez este mandato em 2009 como parte da Lei de Estímulo Econômico . Isso está tornando a vida miserável para os consultórios médicos. A partir de 1º de outubro de 2013, os médicos devem escolher entre 140.000 códigos (acima de 18.000) ao inserir dados sobre um diagnóstico. Os registros do hospital precisam estar em conformidade com o novo sistema de pagamento baseado em valor do Medicare.

1. Tornou os cuidados de saúde disponíveis para milhões de pessoas. Mas isso aumentou os custos dos cuidados de saúde a curto prazo. Muitas pessoas receberam cuidados preventivos pela primeira vez em décadas. Testes e tratamentos para câncer, colesterol e diabetes aumentaram os custos para as seguradoras .
2. As famílias perdem algumas deduções fiscais para custos médicos não segurados. A ACA elevou o nível dedutível de 7,5% da receita bruta ajustada para 10%.
3. Famílias de renda mais alta pagaram impostos adicionais do Medicare. Isso afetou 1 milhão de pessoas e 4 milhões de casais que ganharam mais de US $ 200.000 e US $ 250.000, respectivamente. Isso afetou os impostos de renda e os impostos sobre ganhos de capital.
4. Entre 3 milhões e 5 milhões de pessoas perderam seus planos de saúde patrocinados pela empresa. Muitas empresas descobriram que era mais rentável pagar a multa do que fornecer benefícios de seguro de saúde. Muitas pequenas empresas descobriram que seus trabalhadores poderiam obter um plano melhor através das trocas.
5. As empresas de assistência médica e de saúde pagaram impostos adicionais para ajudar a pagar pelos benefícios do Obamacare . Eles podem repassar esses custos aos consumidores como prêmios mais altos. Serviços de bronzeamento artificial foram avaliados a 10 por cento de imposto especial de consumo. As empresas farmacêuticas pagarão mais US $ 84,8 bilhões em taxas nos próximos 10 anos. Isso vai pagar para fechar o "buraco donut" no Medicare Parte D. fabricantes de dispositivos médicos e importadores foram avaliados um imposto de consumo de 2,3 por cento em 2013. (Nota: o Congresso suspendeu o imposto sobre dispositivos médicos para 2016-2018.) As companhias de seguros vão pagar um Imposto de consumo de 40 por cento sobre os planos de saúde "Cadillac" em 2020. Estes planos são para pessoas em grupos de alto risco, como trabalhadores mais velhos ou aqueles com empregos perigosos.

1. A compra de seguro de saúde ainda é complicada. Por exemplo, as bolsas oferecem quatro tipos de níveis de apólice de seguro: Bronze, Prata, Ouro e Platina. Então agora você tem que descobrir qual o nível que você quer. Você também deve comparar os níveis de copays, franquias e co-seguro entre os diferentes provedores. Por outro lado, as trocas deram aos consumidores mais controle sobre o processo de compra. Antes da ACA, você tinha que confiar em um corretor e esperar o melhor.

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