O que são as trocas de saúde Obamacare e o que você deve fazer agora
Você sempre pode usar as trocas para comparar planos.
Você também pode descobrir se tem direito a um subsídio fiscal ou ao Medicare. Para mais, veja quando começa o Obamacare?
Se você não tem seguro por nove meses em cada ano, você deve pagar um imposto de Obamacare . Veja se você se qualifica para uma isenção do imposto .
O que é uma troca de seguro de saúde?
As bolsas de saúde são mercados onde você pode escolher o tipo de seguro que melhor atenda às suas necessidades. Eles são administrados pelo estado ou pelo Departamento Federal de Saúde e Serviços Humanos. Sua legislatura estadual tomou essa decisão. As bolsas de valores administradas pelo governo federal foram atormentadas por problemas no início das operações. Mas esses problemas foram corrigidos e estão funcionando sem problemas agora.
As trocas fornecem uma série de perguntas fáceis de seguir para ajudá-lo a determinar qual é o melhor plano para você. Eles também definem os termos do seguro, para que você saiba exatamente o que está recebendo. Eles fazem algumas perguntas surpreendentemente pessoais no começo, mas isso é apenas para serem verificados.
Não é muito diferente de quando você preenche informações para um empréstimo. Aqui é onde visitar o intercâmbio em seu estado.
As bolsas oferecerão planos em quatro categorias diferentes: Bronze, Prata, Ouro e Platina. Essas categorias permitem que você compare planos com diferentes copays, franquias e limites de pagamento anuais de várias empresas.
Para mais, veja Como escolho o seguro?
O maior benefício das trocas é que elas o ajudam a encontrar descontos e benefícios para a saúde. Por exemplo, você pode ser elegível para o Medicaid expandido se morar em um dos estados que recebeu esse benefício.
Se você ganhar mais do que isso, mas menos de cerca de US $ 46.000 por pessoa, poderá obter créditos fiscais para ajudar a pagar as taxas mensais. Você também pode ter direito a copayments ou franquias reduzidas, dependendo da sua renda e do plano escolhido. Observe que os requisitos específicos de renda são determinados comparando sua renda com o nível federal de pobreza para cada ano. Para detalhes, consulte o Resumo da Lei de Proteção ao Paciente e Cuidado Acessível . (Fonte: "O que é o mercado de seguro de saúde?" HealthCare.gov.)
Benefícios Essenciais à Saúde
Todos os planos de seguro oferecidos pelas bolsas devem cobrir os seguintes dez benefícios essenciais para a saúde :
- Serviços de emergência e hospitalização.
- Atendimento ambulatorial, incluindo visitas preventivas e de bem-estar, bem como o gerenciamento de doenças crônicas. Visitas de cuidados preventivos não têm copay.
- Testes de laboratório.
- Maternidade, recém-nascido e pediatria.
- Tratamento de saúde mental e comportamental.
- Prescrição de medicamentos.
- Serviços e dispositivos para ajudar pessoas com lesões, deficiências ou condições crônicas.
O que você deve fazer agora?
Você pode comparar os planos nas trocas e usar o restante do site para obter muitas perguntas respondidas. Descubra como obter Obamacare .
Se você já tem seguro, provavelmente poderá mantê-lo. Isso inclui um plano individual que você comprou para si mesmo, um plano de empregador (incluindo COBRA), um plano de aposentados, Medicare, Medicaid, CHIP, TRICARE e outros programas de assistência médica veteranos, e os planos Voluntários do Corpo da Paz.
No entanto, você pode querer obter um plano melhor. Por exemplo, se o seu plano existia antes de 23 de março de 2010, era "adotado". Isso significa que não precisa fornecer todos os benefícios essenciais. Você pode querer alterá-lo para um novo plano na troca. Saiba mais sobre o Plano de Saúde Autorizado. Se você gosta do plano que você tem, você pode mantê-lo.
Proprietários de pequenas empresas também podem começar a pesquisar planos agora.
Você pode ver se você se qualifica para créditos fiscais aqui. Você não precisa fornecer seguro se tiver menos de 50 funcionários.
Se você tem 50 ou mais trabalhadores, você terá que fornecer seguro ou enfrentar uma penalidade. Saiba mais sobre isso nas empresas não precisam fornecer seguro até 2015 . Especificamente, você estará sujeito a uma penalidade, mesmo que apenas um trabalhador encontre um plano de menor custo na troca. Encontre os detalhes em Qual é a responsabilidade compartilhada do empregador? Portanto, faz sentido familiarizar-se com a troca agora e com os planos oferecidos em 1º de novembro. É aqui que você deve se familiarizar com o Marketplace da SHOP.
Descubra tudo o que você pode fazer agora em Como posso me preparar?
Se você precisar de seguro agora, ainda poderá usar as trocas para pesquisar um plano particular. Para mais, vá para Healthcare.gov.
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Para um guia passo-a-passo sobre como obter seguro nas bolsas, veja meu livro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .